错用精子体外受精的事件始末与广东精子库对齐看法

新加坡首例生殖中心错用精子体外受精妊娠分娩女婴的乌龙案，历时5年之久，最终在最高法庭判决和双方律师的多次协调下，就赔偿达成协议，了结了官司。为了保护未成年的女童，可能会暴露她身份的资料，包括她母亲的名字，都未公开。

2010年，一位华裔妇女与她的德国籍丈夫在新加坡一家生殖医学中心，通过试管婴儿技术，产下一女，出生女婴的肤色与夫妻俩的白皙皮肤不同，血型也不符，令他们起疑。经过脱氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid，DNA)的检验，证实女婴只有母亲的DNA，没有她父亲的DNA。说明辅助生殖的体外操作过程中出了差错。也就是说，为该名妇女做辅助生殖技术的生殖中心出现失误，使得该妇女的卵子与陌生人的精子受精，发育成胚胎，移植后受孕分娩。

事发后，该生殖中心的两名胚胎学家，承认错把一名印度男子的精子加入了她的卵子音养皿中，形成了胚胎，而且没有察觉。该妇女于2012年起诉他们职业疏忽和违反合约，索寸至少100万元。2014年，诉辩双方达成协议，被告方同意承担责任，但就妇女要求他们承担女童生活费未能达成一致，交由法庭定夺。该妇女的律师列出多项与女童生活费有关的开销，包括她所在居住地的学前教育费、当地的德国国际学校求学的支出，以及未来在德国上大学

具体金额，但一定相当可观。

深造的费用、女童经济独立前的日常花费、旅游和度假开销及医药费等。虽然这笔索偿没?

出裁决，裁定女童的生活费不能由被告方承担，但认为该妇女确实蒙受“遗传关系的损失”最高法院声称此案或是历来最棘手的上诉案，经过1.5年斟酌及诉辩双方数轮陈词才做genetic affinity loss)，判她在这方面获得等于女童生活费三成的赔偿。不过，诉辩双方都不愿透露赔偿金额，这也是协议约定的保密条件

样的警示?值得医务工作者进一步思考。新加坡这起人工助孕的乌龙案缓缓落下了帷幕，但带给世界上每一位生殖医学工作者

精子或胚胎混淆错误，都是非常严重的事件，引起医疗纠纷和一系列伦理问题，给助孕治辅助生殖技术是关乎不孕症夫妇生育后代的大事，在整个助孕过程中一旦出现卵子的家庭、所在医院以及社会大众都带来极大的伤害和负面影响。建立严密的医疗管理制度和严格执行制度是控制和预防潜在风险的关键。引度建设是一个不断完善的过程，不但需要严密的设计，更需要在实践中不断发现问题，完善制度。

叉污染。另外，也有国外报道，诊所医生恶意使实施助孕技术过程中可能产生精液标本混淆的情况有:①患者刻意隐瞒，提供非配俱精液;②治疗过程中因医务人员操作不当或疏忽，患者精液标本与其他患者的精液混淆或用自己的精液为不孕症夫妇进行助孕治疗，IVF实验室如何确保做到零差错，是生殖医学工作持续改进和完善的目标。随着生殖心信息化和系统管理软硬件的推广应用，IVF实验室在遵循严格的操作规程与管理制度下实施人工助孕技术是完全可以做到零差错的。严格执行“一台一患者”和“一人一管一皿”制度:在精液处理过程中，操作者严格执行一台一患者”制度，每个操作台只处理一位患者的精液标本，独立操作，防止交叉污染。一步操作都严格执行电子标签核对加人工双人核对，保证每对夫妇的卵子和精子配对准确无混淆。始终坚持操作过程“一人一管一皿”，每·耗材上执行严格标记，所有耗材一次性使用，使-对夫妻的精子、卵子和胚胎都使用严格无菌的试管、吸管、培养皿等专用耗材处理，各用结束即刻丢弃至专用医疗垃圾袋，并有专人监督核查。每个标本都是单独在一个操作台一个离心机、一套吸管进行处理，规避了潜在的“搞错”风险。

严格履行双人核对制度:双人核对制度就是要求胚胎学家在进行任何操作的每一个过配子和胚胎的试管、取精杯、培养皿等都标记患程中，都要有一个助手在旁边核对患者信息，并承担和操作者同样的责任。胚胎室所有接能者双方的姓名、唯一的病历号等，以便于双人核对。从取卵、取精、精液优化处理、体外

受精、胚胎培养、移植到胚胎冷冻和解冻，每个环节都必须执行严格的双人核对制度，以确呆准确无误，避免标本混淆。电子系统芯片标签配合双人核对监督:开展电子系统芯片管理的生殖中心，在精子卵子处理的每一步都将进行芯片标签扫码(含患者夫妇双方身份信息)，随时将芯片信息导入电脑，与电脑存储信息进行比对;在进行IVF和,植患者信息不符，电脑也会发出报警声，提示错ICSI受精操作时，同时将精子和卵子标本标签进行扫码，如果两者不匹配，电脑将发出报警声，提示错误，不允许进行下一步操作。在胚胎移植时，移植前扫码胚胎标签，如果与误，不允许进行移植操作。在电脑核对系统和人工双核对两套系统的监督下，将错配风险绛低为零。

类精子库冷冻精液标本，供精者进行捐精前体检，6个月后复查，确定没有性传播疾病等方T进行。此案例因为错配精子，使用了其他男性精本案例实施的助孕技术相当于变相的供精助孕，而正常的供精助孕，其精液来源为人液，尽管是已进入到生殖中心的实验室里的精液，仍存在潜在医疗及感染的风险。