甲状腺疾病对女性的影响-广东自精保存-广东精子库女性生育知识分享

常见的甲状腺疾病为桥本病及Graves病;常因自身免疫抗体引起甲状腺功能减退或亢#，并抑制GnRH的分泌引起闭经;也有发现抗体的交叉免疫破坏卵巢组织引起闭经。

甲状腺功能亢进症的病因复杂，人群中两者的合计发生率约0.4%~3%，发生机制与身免疫、细胞免疫、遗传因素以及神经精神等因素有关。女性与男性的发病之比为4:1，性多于青春期和更年期发病。轻度甲亢在起病之初垂体FSH与LH水平尚在正常范围内，月经周期多无改变;中、重度甲亢患者，对TRH.TSH、GnRH等的分泌功能反馈性抑制，导致无排卵月经或闭经。其发生机制尚不清楚，能与以下因素有关:①甲亢时血总E,水平较正常增高2~3倍，可能是由于肝脏合成性激素结合球蛋白(SHBG)增加及E,外周转换率增加所致;②血总T水平升高，但游离T不变，游离E,及E增多，形成异常反馈信号，引起血IH水平升高及无排卵闭经;③甲亢时E，的2位羟化代谢增强，生成无活性的儿茶酚雌激素较多，也可能与闭经发生有关。甲状腺功能减退(甲减)是由于体内甲状腺激素不足或缺乏所致。幼年发病者称呆儿病，可由于母亲孕期缺碘或服用抗甲状腺药物引起，也可由常染色体隐性遗传致甲状腺素成相关酶缺陷或性染色体结构或数目异常所致。甲减时，血TRH、TSH水平升高，TRH可促进垂体PRL分泌过多，从而抑制卵巢功能而引但雄烯二酮代谢变慢，血雌酮水平升高。E,16起闭经与泌乳:此外，甲减时血SHBG水平降低，使酮代谢加速以维持游离酮水平不变位羟化途径增强，生成E,增多。这些对垂体形成异常的反馈信号，引起无排卵型功血或经。