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闭经等于不能生育了?广东人类精子库为你解答
2024-04-29
广东精子库专家所述,引起闭经的病因错综复杂,本节虽按照原发闭经和继发闭经分述病因诊断步骤及鉴别诊断路径,但原发和继发闭经并非由两类载然不同的病因构成,一些常见的原因,如结核对于子宫内膜的破坏、高沈乳素血症、严重的中状保功能成,甚至多量卵集综合征,是道成原发还是继发团经,完全助决于其发生的的间段。如结核造成子宫内膜的破坏,如果发生在月经初期之前,可造成原发闭经,发生在育龄期,则浩战线发件团终。一般议为染色体和基因的疾病以原发闭经为主,但有些种类,如Tomer综合征,当另一条x染色体只有部分缺失,或存在嵌合的正常染色体核型时,也可有一段时间的自主月经来潮。
闭经的诊断,要遵循先部位后疾病的原则,即先通过孕激素试验和城孕激素试验弄清闭经原因所在的层次,然后再在这一层次中通过病史和辅助检查确定具体的疾病。而孕激素试验和雌孕激素试验的另一个作用是明确患者是缺乏孕激素,还是雌孕激素均缺乏,抑或都不缺乏,从而指导在未来的治疗中是只需补充孕激素,还是需要雌孕激素都补充,还是都不需要补充。
(一)病因治疗
部分思者去除病因后可恢复局经,广东人类精子库建议如神经精神应激起因的患者应进行精神心理院导:低体重或因节制饮食消瘦致闭经者应调整饮食、加强营养,运动件闭经者应话当减少运动量及训练强度,对于下丘脑(的明管肿窗)、垂体肿瘤(不包括分泌泌乳素的肿瘤)及卵巢肿瘤应手术去除肿瘤;含染色体的高促性腺性闭经,其性腺具有恶性潜能,应尽快行性腺切除术;因生殖道畸形经血引流障碍而引起的闭经,应手术桥正使经血流出畅通。
(二)雌激素替代或(及)孕激素治疗
对青春期性幼雅及成人低雌制素血症应采用雌激素治疗,用药原则:对青春期件幼准团经患者,在身高尚未达到(预期身高时,起始剂量应从小剂量开始,如178.昨二醇或戊酸啡二醇n5mg(:在身高达到预期身高后,应增加家量,如178.堆二醇或成酸滩二醇1~2mgd促进性征进一步发育;待子宫发育后,根据子宫内膜增殖程度可定期加用孕激素、成人低雌激表血症:17%雌二醇或成酸雌二醇!~2mg以促进和维持全身健康和性征发育,同样根据子宫内膜增殖的程度可定期加用孕激素。