辐射对精子活力的影响-广东人类精子库

(1)电离子辐射:一定量的电离子辐射会损伤睾丸的生精功能，造成少精子症甚至无青子症。睾丸内的生精细胞对电离子辐射很敏感，次级精母细胞、精子细胞和精子。支持细胞和敏感程度依次为精原细胞、初级精母细胞间质细胞对电离辐射有较强的耐受性，因此不会影响性激素的水平。接受辐射的剂量与生精细胞的损伤程度以及恢复所需的时间呈正相关。研究显示，单次照射剂量>0.15GY就可以起暂时性不育，剂量>20GY就可导致永久性不全剂量之间的差距很小。育。一般受辐射剂量相同的，分次照射的损伤程度高于单次辐射，而且导致损伤的剂量与安

(2)非电离子辐射:非电离子辐射也会造成男性生殖系统的损伤，但较电离子辐射为圣。人们常接触到的非电离子辐射都是射频辐射，其中包括微波辐射。一些特殊行业人员如无线电通讯、雷达导航、电视台、科研以及医疗的理疗等都经常接触到微波辐射。微波辐射主要通过热效应损害生精细胞的生长和分化，般剂量的微波只能抑制精子生长，不会引起永久性不育。

(3)热暴露:大多数哺乳动物的睾丸均位于体表，精子成熟过程需要比体内较低的温复环境，当阴囊温度上升至接近体内温度时，将可能导致丸生精障碍。提高阴囊温度已作为男性节育的一种有潜力的方法。近年来许多实验证明，任何一种持续的热暴露都将对精子的质量造成负面影响，提高睾丸温度会引起睾,的微循环、新陈代谢和生化的改变，如氧耗量增加，各种酶的活性改变等，最终导致生精田胞受损害，主要表现为生精细胞发育停滞继而脱落，其中以精母细胞对温度最敏感，尤以初级精母细胞粗线期更为明显。热效应也可加!精子通过附睾，并使附睾中肉毒碱的含量减少，导致精子成熟度不够，畸形率增加，顶体发育不足以及受孕率下降。热效应还可影响睾酮的合成，致使血清中睾酮量下降，LH升高。有报道称，夏季人类精子的数量和质量都比冬差，精子浓度夏季比冬季要减少30%。

阴囊温度升高对精子质量的影响程度取决于温度的高低和持续时间的长短。暴露于相对高的温度如>40℃的桑拿浴，20分钟以上就可以造成精子质量下降，实验证明温度>38℃可抑制精子的成长达6个月之久。阴囊长期小幅度地升高0.75℃℃~2.5℃℃，如隐睾和精索静脉曲张等，将可能造成更严重的后果。

也可引起精子质量下降。汽车司机、办公室人员、电脑操作人员以及长期坐在轮椅上的瘫职业性的高温工作，如锅炉工、面包师等因长期使下腹及会阴部处于温度较高的环境英病人，由于长时间久坐，致使阴囊周围空气流动减少，也可能造成局部温度升高，从而影响生精功能，其中以出租汽车司机最为典型。

近年来一些研究认为，长期穿着聚酯紧身内裤能导致阴囊温度升高0.8℃℃~1℃℃，但没有足够证据证明其一定会影响精液质量。另有研究提示，婴幼儿使用带塑料胶衬垫的一次性布可以明显提高局部温度，但对睾丸发育的影响没有长期追踪报告。但一项有关婴幼儿使用一次性尿布与成年后睾丸肿瘤发生率的调查结果显示，两者没有相关关系，

3.精神心理因素的影响

应急状态，由此产生的应急激素如儿茶酚胺类有研究表明，长期保持过度的精神紧张、承受很大的精神压力者，其高血压和溃疡病的发病率很高，同时也会影响男性的精液质量。其机制可能是精神压力过大，使人长期处(如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等)干扰正常下丘脑一垂体一性腺轴，使FSH和LH泌异常。一项利用转基因小鼠进行的实验显示，遭受精神压力的小鼠，其乙酰胆碱酶增言引起附属性腺萎缩，导致精液质量下降。在一群处于不同精神状态的人群的精液研究中显示，精神因素与精液质量之间有一定的相关性但相关系数不高，而在最近有家人逝世的情况时，其精液质量明显下降，主要表现为精的成活率和运动速度下降，导致生育力暂时减退。在一项关于进行IVF治疗的夫妇的精液质量调查中显示，在女方取卵阶段，丈夫的精液质量比治疗周期之前要差，这可能与此时精神高度紧张有关。临床上也可见到即将进行人授精或IVF时，男方常紧张到不能射精，甚至无法勃起。

曾有报道，在第二次世界大战中同盟国对德国柏林进行轰炸后，许多妇女在极度惊恐出现闭经，男子精液质量也有所下降从而导致恶性循环，加重生育力的减退。强调心理治疗对男性生殖健康具有重要意义。因此，精神紧张和心理压力，可以影响男性的生育力，而生育力下降又会增加心理压(四)生物因素与生精细胞凋亡的关系

生殖道感染是引起男性不育的重要原因，近几十年来学者对男性生殖道感染作了许多开究，已发现引起感染的病因十分复杂，原虫类的滴虫、弓形体，各种细菌以及支原体属、衣原体，还有许多病毒都曾被发现。2005年世界生殖会议上，已确定脲原体是当前生殖道感染的主要病原体，病人约占生殖道感染病患的0%。生殖道感染的范围也很广泛，前列腺、精囊腺、附睾以及睾丸均可引起感染，感染后无论哪个腺体功能发生障碍，均可影响精液的质低下则果糖供应减少，精子缺乏运动的动力;前列腺功能低下则精液不能液化，而且容易吏女性产生抗精子抗体。支原体、衣原体与病毒量。比如附睾功能低下，会引起精子畸形增加;睾丸感染可导致生精细胞凋亡;精囊腺功同属无细胞形态的原生质，而且必须依靠活体细胞才能存活和繁殖，因此这些病原体感染丸的机会比较大。

1.解脲支原体(UU)

解脲支原体(Ureaplasma Urealyticum，UU)是泌尿生殖道感染常见的病原体。近十几年来，许多学者对UU进行了各个方面的研究。研究表明，男性被UU感染后常导致不育。晨和李伟毅等发现，在UU感染的动物模型中睾丸出现萎缩，曲细精管被严重破坏，生精细胞脱落、消失，免疫细胞浸润等病理变化，提示UU感染可引起睾丸病理损伤，进而影响睾丸功能。