IVM培养液是用来干嘛的？广东精子库精子卵子知识科普

未成熟卵母细胞体外成熟(in vitro maturation，IVM)培养目的是诱导源自中小卵泡直径2~10mm)中的卵母细胞完成体外成熟。在IVM培养条件下，这些卵母细胞由于减数裂恢复，在取卵后24~48小时成熟。IVM主要用以降低过高雌激素的副作用风险如血栓，减少用药量和经济负担。第一例IVM活产婴儿报道于1991年，目前全球由IVM技术活产的婴儿超过3于卵泡发育障碍、预防卵巢过度刺激综合征、FSH抵抗及生育力保存等情形。此外，还可000例。

一、IVM培养液

熟和胞质成熟。培养液由维持渗透压的离子缓冲底物、基于CO,的pH缓冲盐、人血清白蛋能量底物、氨基酸、维生素等基本成分和添加IVM培养液的设计主要目的是为卵母细胞提供适宜的继续发育环境，能够支持其核成剂构成。添加剂各不相同，包括抗氧自由基化合物、生长因子，促性腺激素，甾体激素卵母细胞分泌因子如激活素和抑制素等。

促性腺激素FSH是目前IVM培养液中常规添加的激素。卵母细胞离体后，胞质内cAM的颗粒细胞发育，提升卵母细胞内cAMP的浓度P浓度会迅速下降，会导致核成熟加速，与胞质成熟的不同步。FSH能够促进卵冠丘复合体促进卵母细胞胞质成熟。FSH添加的浓度较为固定，一般为75mU/m1。

有助于促进卵母细胞成熟。但由于颗粒细胞能够合成雌激素，添加雌激素并非必需。胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor，IGF-I)在有些培养皿中，LH和HCG亦常有添加，以拟体内的LH峰。IVM培养液添加雌激生效应。可以促进颗粒细胞的增殖和核成熟，表皮生长因子(epidermal growth factor，EGF)有助生发泡(germinal vesicle，GV)的降解和极体的排出，但需格外注意其可能对表观遗传学,

目前，市场上具有商业性的IVM培养液供应，二、IVM的实验步骤

(一)促卵泡发育与取卵

详见第四章第一、二节。

(二)卵母细胞回收

IVM卵泡冲洗液最好是富含氨基酸的缓冲液，以支持未成熟卵母细胞对代谢的需求。卵母细胞回收通过经超声介导下阴道穿刺术进行。吸取出的卵泡液迅速转移至IVM专用培关液中，以维持其发育潜能。因卵丘颗粒细胞极少，单纯在体视显微镜下肉眼寻找可能增加捡卵的难度和时间，经验不足者可使用细胞筛过滤后寻找。卵母细胞收集后置于特定的IVM培养液中培养，完成最后的成熟过程，并达到和胞质成熟同步。

(三)IVM的授精方式

取卵后24小时和48小时后观察卵母细胞状态，若COC变得松散，第一极体排出，判断卵母细胞成熟可进行授精。IVM周期一般可采用卵胞浆内单精子显微注射进行受精,

(四)IVM的胚胎培养

一般卵母细胞的IVM在5%CO2、95%湿度、37℃下培养，但研究表明5%CO2、5%090%N2、95%湿度、37℃下培养更有利于卵母细胞的功能，有条件的中心建议采用低氧音养条件，以模拟体内生理状态下的低氧环境IVM受精卵培养2~3天，依据患者子宫内膜状态挑选可移植胚胎进行移植和冷冻。时差成作(time lapse)培养，能够观测到一些异常的发育事件，有助于胚胎选择。