胚胎移植前，如何提高子宫内膜的质量

子宫内膜质量不好的原因分为全身因素和局部因素。全身因素主要为内分泌失调，的粘连、缺损;内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤或靠近子宫内帷、孕激素水平不足，排卵障碍，生长激素缺乏等。局部因素有内膜损伤，如流产刮宫造成膜的肌瘤、腺肌瘤压迫;子宫发育畸形，如鞍形子宫或先天发育不全的小子宫等。

在寻找到“土壤”不好的原因后，我们就可以对症治疗来改善它的质量。

(1)单纯激素不足:好比营养不够的沙土，可以通过适当补充生长激素，序贯服用孕激素行人工周期等，来滋养内膜

(2)内膜损伤、内膜息肉或黏膜下子宫肌瘤:好比土壤中有大石头，可以通过宫腔内膜等，如同翻地松土，可以刺激内膜生长。常规术后序竟下行黏膜下子宫肌瘤挖除术、息肉摘除术来挪走;而宫腔镜下子宫内膜粘连分解术或搔乱贯服用雌、孕激素行人工周期，帮助修复内膜。

(3)子宫肌瘤、子宫腺肌病:好比土壤深层埋着大石头，需根据其具体大小、位置和]对内膜功能的影响，决定是否先行手术再做胚胎移植,(4)子宫发育不良或畸形:有时可通过雌、孕激素人工周期改善，有时需手术矫正