拆解寻找生活习惯相关性与精子DNA的密码

单一的精液常规分析难以对男性精子质量进行全面分析和评估。近些年男性生殖门诊中就诊人数日渐增长，不育的原因也越来越复杂。目前，受到生活方式、饮食习惯，环境及压力等因素，导致发病率越来越高[1。在特发性不育患者中有近 20%的人群患有高水平的精子 DNA 损伤，这成为了一个导致男性不育的重要因素[2。传统的精液常规检查，已经不能够全面的反映精子功能的指标。在精子 DNA 损伤程度方面，许多研究发现增加的 DNA 碎片率( DFI)会对受孕率产生不利影响，精子中的 DNA 损伤会影响后代的健康和幸福[3。精子 DEI作为临床上反映精子遗传物质完整性的重要指标，影响男性的生育功能[4。近年来研究发现精子 D这项指标可以更好的评价男性生殖功能!5]。此外，男性精液质量还会随着年龄的增长而下降，这会导致精子 D曰损伤，其具体表现通常是精子量的减少,精子畸形概率和程度增加以及精子活力减弱等。精子DNA 是重要的遗传信息载体，而精子染色质结构的完整性是精卵正常受精以及胚胎发育的关键保证6-7。本资料旨在分析男性精子 DEI与年龄、精液参数和生活习惯相关性

 (1)精液标木采集:患者在禁欲 2~7 d后，通过手淫法采集其全部精液于干燥、洁净、无菌的广口采精杯中，立即送往实验室，接受并放人37℃的恒温水浴箱中。(2)精液分析:记录精液液化时间，待精液完全液化后，观察并记录精液量、pH值、粘稠度及颜色。再将精液标本进行充分混匀,使用移液器吸取4 μ工精液于精子检测板上，采用 SAS 赛司计算机辅助精子分析(CASA)系统检测标本，其中对每份标本进行≥ 200 个的精子随机采样。1.3 统计学方法 采用 stata15 统计学软件。首先进行指标的描述性统计分析，其次对各指标进行相关性分析，最后采用 Logistic 回归分析方法研究抽烟、蒸桑拿对精子 DEI 的影响

相关系数表反映了两个变量间的相关关系。从表2可见，年龄与多个变量相关，主要体现在年龄与精子 D正相关、与精子正常形态率负相关、与雌二醇负相关。年龄与精子的质量指标相关性强。精子 DEI与精子正常形态、PR负相关(碎片率越高，正常形态率越低、前向运动精子也越低)。精子正常形态与 PR 正相关，与精子浓度正相关。雌二醇的含

生活习惯相关性分析 从表3可见，在 0.05 显著性水平下不抽烟、不喝酒与精子 D相关，即不抽烟、不喝酒的群体碎片率相对较高，不抽烟、不喝酒与正常形态率、PR 前向精子正相关,即不抽烟、不喝酒的群体正常精子形态率相对较高，PR运动精子率也较高。蒸桑拿与精子 DFI也具有相关关系,蒸桑拿的群体 DEI更高。此外，考虑到本研究中可能存在的其他可变因素本研究仍需进一步的大样本量对实验结果进行验证，2.4 回归模型变量设置 以精子碎片率为因变量进行基础回归，模型变量设置情况如表4所示，