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痄腮偏爱青少年,30%男患者合并睾丸炎
2024-04-11
少、弱、无精子症患者中,10%6~309%有限腺炎病史,因腺炎病毒进入人体后,可侵犯各种腺组织或神经系统,可引起脑膜脑炎、華丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等并发症,并发症中,以睾丸炎、附睾炎最多见,发病率占男性成人患者的10%~30%,一般13岁以后患者的睾丸炎发病率明显增高,小儿因生殖器官发育不成熟,并发睾丸炎的概率较低。
并发症往往是不知不觉便发生,为什么有些人会台并睾丸炎,有些人不会,取决于病毒的毒力以及个人腺体功能理弱等因素,流行性眼腺炎性睾丸炎常见于眼肿后一周左右,除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附量和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,患者突发高热、寒战、睾丸肿痛伴剧烈触痛,重者阳囊皮肤显著水肿,鞘膜腔内有黄色积液,113~1/2的病例会发生不同程度的睾丸萎缩。
因为睾丸尾部发生炎症肿胀后,肿块压迫塞为动脉,导致辈为缺血,局部坏死,于是便出现皇为肿胀疼痛,一两个月后反而"缩小"了,个别患者息似睾为还萎缩消失了,塞办病变常为单例,由于烟腺炎病毒本身就会伤害生楼细胞功能,再加上炎症对睾丸产生的损伤,若不及时治疗,可能会导致日后生育障碍。
对于眼腺炎病毒引发的生精功能障碍,一般采取:理疗+抗病毒药物激素"的综合治疗方法,但治愈率仅为s96~10%,自然生育设率很低!剩下的大部分患者还需借助辅助生殖技术才可能受孕。对此,发生医腺炎的男性,无这年龄大小,在治疗腮腺炎的同时应重视睾丸炎,附睾炎并发症的治疗,炎症治好后,还应到专业的泌尿外科进行生精功能检测,若发现问题,需及时进行激素治疗。
特征。子痈相当于急、慢性附睾炎或睾丸炎。睾丸炎属于中医的子痈范畴。子痈是指睾丸及附睾的化脓性疾病。中医称睾丸和附睾》肾子,故名子痈。临证中分急性子痈与慢性子痈,以阴囊胀痛下垂,睾丸或附睾肿胀疼痛》
(1)湿热下注证
临床表现:多见于成人。睾丸或附睾疼痛,阴囊皮肤红肿,皱纹消失,热疼痛,少腹抽痛,脓肿形成时,按之应指。伴有恶寒发热。舌苔黄腻,脉滑数。治法:
清热利湿,解毒消肿。
方药:
枸橘子春汤(庞保珍编著《不孕不育中医治疗学》)
枸橘、川楝子、秦艽、陈皮、防风、泽泻、赤芍、甘草、制没药、萆、龙胆草、栀中成药:
四妙丸,每次5g,每日3次。
(2)瘟毒下注证
临床表现:
多见于腮腺炎性睾丸炎患者。腮腺肿痛,并见睾丸肿胀疼痛,阴囊皮色红,扪之灼热,并伴高热寒战,舌淡红苔薄,脉浮数。
治法:
清瘟败毒,消肿散结。
方药:
普济消毒饮加减。
柴胡、黄芩、板蓝根、连翘、蒲公英、玄参、炒牛蒡子、僵蚕、炙升麻、青皮、炙甘草。中成药:
银翘解毒丸,每次9g,每日2~3次,鲜芦根煎汤或温开水送服;或牛黄解毒片,每次3~4片,每日3次,温开水送服。
(3)气滞痰凝证
临床表现:
附睾结节,子系粗肿,触痛轻微,牵引少腹不适,一般无全身症状。舌淡,薄腻,脉滑。
治法:
疏肝理气,化痰散结。
方药:
橘核肾子汤(庞保珍编著《不孕不育中医治疗学》)橘核、海藻、昆布、白芥子、川楝子、桃仁、厚朴、木通、枳实、延胡索、桂心、乌药中成药:
橘核丸,每次10g,每日2次。
(4)阳虚寒凝证
临床表现:
附睾结节,子系粗肿,无触痛感,阴囊寒冷。可有腰酸,阳痿,遗精。舌质淡或有齿痕,脉沉或细。
治法:
温补肾阳,散寒解凝。
方药:
回阳子泰汤(庞保珍编著《不孕不育中医治疗学》)
麻黄、熟地、白芥子、炮姜炭、甘草、肉桂、鹿角胶、菟丝子、巴戟天、黄芪。中成药:
少腹逐瘀丸:口服。一次1丸,一日2~3次。
(5)肝肾不足证
临床表现:
-侧或双侧睾丸萎缩,或偏小偏软,偶有隐痛,口于溲黄,腰酸乏力,舌红,脉细。治法:
补益肝肾,兼清余邪。
(5)肝肾不足证
临床表现:
一侧或双侧睾丸萎缩,或偏小偏软,偶有隐痛,口干溲黄,腰酸乏力,舌红,脉细。
治法:
补益肝肾,兼清余邪。
方药:
六萆汤(庞保珍编著《不孕不育中医治疗学》)
熟地、山药、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓、枸杞子、制首乌、紫河车、、石菖蒲、甘草。
中成药:
大补阴丸,每次9g,每日3次。
应当提出的是必须在医生的指导下用药,
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