精液的常规检查的流程与标准

精流是中精终和精子所细成、精子中害为生精红胞产生、在附美内成熟、后通过输情管运转输出、精浆主要中前列隐、精喜院、尿道球腺等副性件限分沙物所构成、在射精过程中，各副件腺波与请子和附靠波依次接出，并在明道内混合目成精液、精子这时才从高渗、缺氧的附环境中解胞而进入等渗溶液伏态，水分及其他物质开始流入情子中，各种腺体的不同成分重新进行组合，如缓冲体系的建成，磷基、硫基及盐类的重新配时，精囊腺果塘通过前列腺中的转换酶价用转换成葡萄。这时精子开始复苏，结构蛋白开始水解而液化，精子开始活动。因此，精波常规检查是射精完成的这一系列化学反应后精液和精子的病理学结果，常规的精液检查包括精液量、液化时间、黏稠度、pH值、精子计数、精子活力、精子活率、精子形态、精子的凝集情况、免疫细胞和脱落细胞的情况等，这些指标对男性生育力的判新具有不可忽视的意义，但这只是生殖力判断中最简单、最基他的判断指标，不能作为生育能力判断的唯一指标。

作为一种单独的诊断依据。世界卫生组织(World Health Organization，了第四版“精子与女性宫颈黏液”，其中提出染色片中正常形态的精子大于30%者为正常的意见，并建议可以使用粗估法来评价精液常规。

精液常规是门诊必要的常规检查，形态、免疫细胞和以落细胞的清细治查是需要进行染色后才能进行分析的，故常不列入精液常规中、精液常规的检查结果也可以提供部分副性腺功能优况、免疫情况和炎症反应情况分析，但不能完全

WHO)于1972年公布了第一版“精子与女性宫颈黏液”，提出精液常规检查结果的意见，我国精液计算机、精液自动分析仪多数参照这个参数。1993年WHO修订并公布

精液标本的采集

禁欲时间及注意事项

(1)检查前不需禁欲，一般距上次排精24小时以上即可,

(2)精液应收集在干燥、清洁的容器中，不宜用阴茎套收集精液，因为套中的滑石粉及乳酸薄膜的化学作用会影响精子的活力，且阴茎套本身也会黏住大量精子而影响结果的准确性。收集时需将一次排出的所有精液收集起来，因为精液排出时，各个腺体的分泌物是依次排出的，排出后再经过一系列化学反应后才逐渐匀。首先排出的是输精管液和精子，其次是前列腺液，最后是精囊液，若遗漏了某些部分都会影响精子浓度的计算和活动力的判定。

收集完精液后，应注意保温，

，尤其是在寒冷的天气里，而且需在半小时内将精液送至

精液常规检查必须有规范的检查制度，才能得出可比性的参考结果。精液常规检查线

检验部门，否则也会影响精子活动率和活动力的鉴定

果是精子与各种附属性腺分泌物混合后，精子在各种物质和酶的作用下进行的一系列化学

应的结果，因此不能以某项单一的结果来判断男性的生育

能力，或对某些疾病作出诊断意见，而应该把各项指标综合分析。

(二)采集标本的方法

活力是否有毒性作用。标本的采集最好在实验室附近专设采集标本应用手淫方式取得标本，并将其全部射入一个干净、广口的玻璃或塑料容器中，温度应保持在20℃~40℃，以避免降低精子的活力。采集前应抽样检查该批容器对精的取精室内进行，否则应在采集后一小时内保温送至实验室。应向受检者强调精液标本心须全部完整，因为生殖道内各个腺体的分泌物是依次排出的，任何部分的丢失都会影响结男!的准确性。

精液分析表格应记录:受检者姓名、病例号、禁欲天数、采集时间和检验目的等。实验室接到标本后应立即置于37℃℃的孵育箱内，等待精液自然液化。用于精液培养、生物测定、人工授精等目的的精液标本在处理过程中必须严格采用;菌操作，并将标本置于密封的无菌容器内。精液标本可能带有病菌和病毒等病原体，应视》生物危险品，检查人员应注意防护，用过的器皿应进行消毒处理。

常规精液分析由于规范不易统一，其结果的误差也比较高，加上精液本身的变异，结果常不一致，因此不能完全准确地预测生育能力。